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146项检验抽血不用再空腹,146项抽血检验不用再空腹

146项检验抽血不用再空腹,146项抽血检验不用再空腹

作者:聚焦医改    来源:未知    发布时间:2020-04-30 11:51    浏览量:

萌萌

146项检查项目实现全时段抽血,8条急诊通道24小时畅通,为患者腾出400个停车位……昨天是北京友谊医院建院65周年的日子,医院没有搞庆祝活动,而是针对广大患者反映集中的问题,出台了一系列医改新举措,以改善患者的就医感受。

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146项检查项目实现全时段抽血,8条急诊通道24小时畅通,为患者腾出400个停车位……昨天是北京友谊医院建院65周年的日子,医院没有搞庆祝活动。

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摘要:

抽血

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146项检查项目实现全时段抽血,8条急诊通道24小时畅通,为患者腾出400个停车位昨天是北京友谊医院建院65周年的日子,医院没有搞庆祝活动,而是针对广大患者反映集中的问题,出台了一系列医改新举措,以改善患者的就医感受。

建十多个专病专家门诊

今天上午,经过半年的试运行,北京友谊医院通州院区正式开诊,这也是第一家落户北京城市副中心的三甲综合医院。

建十多个专病专家门诊

过去,一些慢性病或复杂疾病患者到医院看病,常常不知看什么科室。为此,友谊医院集结优势学科和交叉学科,组建专病专家团队,在门诊二层固定区域开设了专病专家门诊。

67年前的今天,北京友谊医院正式建院。目前,北京友谊医院位于西城区和副中心的两个院区共开设床位1994张,其中,西城院区1501张、通州院区493张。两院区实现了门诊预约挂号协同、就诊卡协同、就诊数据协同;住院实现电子病历模板协同和住院证主从协同;检查化验实现检验结果、影像读片共享。医务人员以1至2年为周期定期轮转,按照“相对固定、部分流动”的原则,为两院区提供同质化医疗服务。

过去,一些慢性病或复杂疾病患者到医院看病,常常不知看什么科室。为此,友谊医院集结优势学科和交叉学科,组建专病专家团队,在门诊二层固定区域开设了专病专家门诊。

该院党委副书记张建以打嗝患者举例说,打嗝有很多种原因,有可能是反流式食道炎,归胸外科;也有可能是胃病,归消化内科;还有可能是膈肌痉挛,那在普通内科或外科就可以看了。过去患者常常出现转了好几个科室都没摸对门的情况。

通州院区

该院党委副书记张建以打嗝患者举例说,打嗝有很多种原因,有可能是反流式食道炎,归胸外科;也有可能是胃病,归消化内科;还有可能是膈肌痉挛,那在普通内科或外科就可以看了。过去患者常常出现转了好几个科室都没摸对门的情况。

现在,医院提前把可能涉及到的科室医生召集在一起,将需要做的所有检查都列出来。患者到专病门诊后,无论哪个医生接诊,都开这几项检查,等检查结果出来以后,再确定究竟由哪个科室来接诊。“对患者来说,不用再为‘这个病该挂哪科’而犯愁,专家号也好挂多了。”

日均门诊量2400人次 提升当地医疗服务能力

现在,医院提前把可能涉及到的科室医生召集在一起,将需要做的所有检查都列出来。患者到专病门诊后,无论哪个医生接诊,都开这几项检查,等检查结果出来以后,再确定究竟由哪个科室来接诊。对患者来说,不用再为这个病该挂哪科而犯愁,专家号也好挂多了。

记者了解到,目前友谊医院已开设眼底动脉硬化、骨质疏松、尿毒症甲旁亢、消化道癌前及早期癌、面部整形、头颈肿瘤、睡眠障碍等十多个专病专家门诊。

北京友谊医院相关负责人告诉记者,试开诊以来,通州院区门急诊总体就诊人次平稳,工作日的日均门诊量为2400人次,单日最高门诊量2800人次,其中专家号占比35%,门诊预约挂号率为86%,预约候诊时间精确到30分钟,超过四分之三的门诊患者实现了全流程自助。外埠患者主要来自廊坊、保定和张家口等城市。

记者了解到,目前友谊医院已开设眼底动脉硬化、骨质疏松、尿毒症甲旁亢、消化道癌前及早期癌、面部整形、头颈肿瘤、睡眠障碍等十多个专病专家门诊。

146项检验全时段抽血

为更好推动分级诊疗和医疗联合体建设,友谊医院落户通州区之后,与当地所有三级、二级医疗资源和部分基层医疗机构进行了充分对接。医院接收通州区属医院医务人员前来进修,为部分基层医院开通了CT、核磁等大型设备检查及术中快速冰冻病理检查绿色通道;承接区属医院高危孕产妇转诊,应邀参加区属医院危重病人会诊。

146项检验全时段抽血

“空腹抽血”让很多患者头疼,有时要忍着饥饿排队抽血,有时就因为早上吃了东西而白跑一趟。

北京友谊医院通州院区还启动“心脑同治”服务。目前,通州院区已完成15例“心脑同治”介入手术,术后患者均恢复良好。未来,北京友谊医院心血管中心与神经医学中心将进一步推进多科协作,优化手术流程,方便心脑血管患者。

空腹抽血让很多患者头疼,有时要忍着饥饿排队抽血,有时就因为早上吃了东西而白跑一趟。

目前,北京友谊医院共有480多种临床检验项目。门诊部会同检验部门和临床科室进行了充分论证,根据检验项目的特点,筛选出146项检验项目开展全时段抽血。这些检查抽血不用空腹,在每天下午4点之前都可以随时化验。

开通急诊绿色通道 救治500多位危重患者

目前,北京友谊医院共有480多种临床检验项目。门诊部会同检验部门和临床科室进行了充分论证,根据检验项目的特点,筛选出146项检验项目开展全时段抽血。这些检查抽血不用空腹,在每天下午4点之前都可以随时化验。

146项检验包括血常规、乙肝5项、感染8项、内分泌5项、病毒7项、癌胚抗原、幽门螺旋杆菌抗体测定、贫血系列、热研所项目等。

急诊科是抢救急危重症患者的场所,承担着24小时不间断的紧急医疗救治任务。北京友谊医院通州院区在试开诊之初即实施急诊预检分诊工作,保证急危重症患者能够得到及时优先的救治。为了最大限度争取抢救时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,北京友谊医院建立了优势学科、危重症病人的急诊患者急救绿色通道。现行的绿色通道有18条,包括急性心肌梗死、急性肠梗阻、消化道异物、急性缺血性脑卒中等。

146项检验包括血常规、乙肝5项、感染8项、内分泌5项、病毒7项、癌胚抗原、幽门螺旋杆菌抗体测定、贫血系列、热研所项目等。

另外,友谊医院党委书记辛有清介绍,过去,医生为患者开的检查项目,有的在中心检验室做,有的在临床化验室做,很可能分散在好几个不同的地方,需要患者到不同的地方分别取血。现在医院通过改进内部工作流程,将能整合的抽血项目尽量整合到临床检验中心,实在整合不了的,也会由医院的工作人员送检,这样一来,患者就能少抽血、少跑路。

通州院区试开诊后,各条急诊绿色通道相继开通。半年来,已有500多例危重症患者通过急诊绿色通道得到了及时有效的治疗,身体情况恢复平稳。

另外,友谊医院党委书记辛有清介绍,过去,医生为患者开的检查项目,有的在中心检验室做,有的在临床化验室做,很可能分散在好几个不同的地方,需要患者到不同的地方分别取血。现在医院通过改进内部工作流程,将能整合的抽血项目尽量整合到临床检验中心,实在整合不了的,也会由医院的工作人员送检,这样一来,患者就能少抽血、少跑路。

以传染病四项检查为例,这是每一位住院、手术、内镜检查的患者都需要进行的抽血化验。在过去,这四种检查最少也需要抽3管血,而现在只需要1管血。

试开诊前,通过对通州及周边地区疾病谱调研,北京友谊医院了解到,由于该地区临近高速,交通事故多发,创伤外科患者比中心城区要多。因此,医院加强了通州院区急诊外科和创伤骨科的资源配备。六个月来,通州院区急诊髋部骨折绿色通道收治患者人次和完成创伤外科急诊手术数量明显多于西城院区。81岁的患者高阿姨因为摔伤致右髋部疼痛,活动受限约10小时后来到通州院区急诊就诊。经拍片诊断后,她被确诊为“右股骨粗隆间骨折”。通过绿色通道,高阿姨及时顺利地接受了“闭合牵引复位、髓内钉内固定”手术,目前恢复良好。

以传染病四项检查为例,这是每一位住院、手术、内镜检查的患者都需要进行的抽血化验。在过去,这四种检查最少也需要抽3管血,而现在只需要1管血。

开辟8条急救绿色通道

髋部骨折是北京友谊医院实施绿色通道的病种之一。老年髋部骨折又被称为“人生的最后一次骨折”,其致伤率、致残率、致死率极高,这意味着对髋部骨折的患者需要进行快速精准的治疗。通州院区试开诊一周内,骨科就完成三台高龄患者髋部手术,其中两例是通过绿色通道收住入院并实施手术的。髋部骨折绿色通道的建立有益于患者早期手术、早期康复,48小时之内安排手术可以大大减少患者感染及血栓的风险,降低死亡率。

开辟8条急救绿色通道

医院里最忙碌的科室当属急诊科了。但很多医院的急诊科都挤满了老病号,甚至还有临终的患者。有患者评价说,“环境堪比春运车站候车室。”“这说明我们急诊科定位出问题了,急诊科应该是危重病人的绿色通道。”辛有清说。

试开诊当天,通州院区急诊收到了第一封感谢信。截至6月14日,通州院区收到各类表扬件共287件次。通过各种渠道征集服务建议431条,已整改372项。

医院里最忙碌的科室当属急诊科了。但很多医院的急诊科都挤满了老病号,甚至还有临终的患者。有患者评价说,环境堪比春运车站候车室。这说明我们急诊科定位出问题了,急诊科应该是危重病人的绿色通道。辛有清说。

如今,经过三个月的改造,友谊医院的急诊环境焕然一新。急诊设有留观区和抢救区,并采取半封闭、全封闭的管理模式,发挥三级甲等医院的综合抢救实力,确保急危重症病人的治疗。

启用自助小微药房 取药少跑路不用排长队

如今,经过三个月的改造,友谊医院的急诊环境焕然一新。急诊设有留观区和抢救区,并采取半封闭、全封闭的管理模式,发挥三级甲等医院的综合抢救实力,确保急危重症病人的治疗。

急诊科在原有急诊绿色通道的基础上,着重建立了优势学科的急诊患者急救绿色通道,包括:急性缺血性脑卒中、急性心肌梗塞、急性胆道系统感染(急性化脓性梗阻性胆管炎、坏疽性胆囊炎)、急性肠梗阻、急性上消化道大出血、消化道异物、结石梗阻性尿路感染和骨关节病。

在友谊医院通州院区内,来院患者只需拿出手机,打开微信“摇一摇”功能,便可轻松使用实时导航。患者和家属不仅可以随时随地了解各楼层诊区、服务台、药房、挂号处以及各类便民设施,而且还可以依据自动规划路线前往。同时,门诊智能机器人可以辅助完成科室介绍、地图引导、科室分诊、信息查询功能。

急诊科在原有急诊绿色通道的基础上,着重建立了优势学科的急诊患者急救绿色通道,包括:急性缺血性脑卒中、急性心肌梗塞、急性胆道系统感染(急性化脓性梗阻性胆管炎、坏疽性胆囊炎)、急性肠梗阻、急性上消化道大出血、消化道异物、结石梗阻性尿路感染和骨关节病。

腾出400职工车位给患者

2016年起,北京友谊医院开始推行多种预约挂号方式。就诊患者可通过网络、电话、微信、支付宝、自助机具、诊间预约、出院预约等多种方式预约号源。通州院区目前摆放了100多台自助服务机具,能够为患者提供从购买病历本、建卡、取号,到打印检查检验结果、缴费、打印发票等门诊全流程服务。

腾出400职工车位给患者

友谊医院位于寸土寸金的中心城区,日均上万的门诊量和捉襟见肘的停车位之间存在巨大的矛盾,还没到早晨7点半,接送患者的车辆便进不去院、停不了车,将周边道路堵得水泄不通。

作为建设智慧医院整体工作的一部分,通州院区对现有门诊集中发药的流程进行了优化。在发热门诊和肠道门诊中,启用了自助小微药房。据介绍,这两类门诊药房药品品类少、处方量少,在符合感染管理部门的规定下,医院信息中心与药学部共同开发了以自助发药设备为载体,实现发热、肠道门诊药房患者自助取药的新模式。

友谊医院位于寸土寸金的中心城区,日均上万的门诊量和捉襟见肘的停车位之间存在巨大的矛盾,还没到早晨7点半,接送患者的车辆便进不去院、停不了车,将周边道路堵得水泄不通。

日前,医院经过统筹管理,从570个停车位中腾出400个车位留给前来就医的患者及家属使用。在天桥街道办事处的帮助下,医院在院外附近找到了部分停车位用于职工停车,有些车位距离医院步行大约20分钟。而有些职工更是主动放弃选车位,改为绿色出行。

目前,该设备已经开始试用。小微药房通过与就诊系统的对接,调取处方数据。患者完成缴费后,可在设备上扫描处方条形码。小微药房系统自动完成处方审核与缴费信息传送,核对患者信息无误后,开始配药及药品核对,核对无误后设备会提示患者在取药口取走药品及药品用量指导小条,全流程语音及文字指导操作,方便快捷。值得一提的是,自助发药设备与处方前置审核的结合使用,还保证了处方的合理性及患者用药安全,提高了医院药事服务水平。

日前,医院经过统筹管理,从570个停车位中腾出400个车位留给前来就医的患者及家属使用。在天桥街道办事处的帮助下,医院在院外附近找到了部分停车位用于职工停车,有些车位距离医院步行大约20分钟。而有些职工更是主动放弃选车位,改为绿色出行。

24小时小微自助药房项目的开展应用不仅提高取药环节的效率、避免人多拥挤造成的病毒交叉感染,还能扩大医疗空间、节省人力成本,从而提高药事服务质量,使药师能够更好地为患者服务。通过在诊疗区多点设置无人自助发药机,把“一个”门诊集中大药房分解为“多个”患者身边的小药房,患者不用多跑路、不用排长队就能自助取药,使诊疗流程更简化便捷。

西城院区

鼓励职工绿色出行 把院内车位留给患者

6月15日零时,北京市近3700家医疗机构同步启动医耗联动综合改革,坚持改革与改善不同。北京友谊医院西城院区位于寸土寸金的北京中心城区,日均上万的门诊量与捉襟见肘的停车位之间存在巨大的矛盾。医院从2017年开始,将院内570个车位腾退出400个车位,腾退出的车位以前很多都被本院职工占用。在街道办事处的帮助下,医院在院外附近的天桥演艺中心找到了部分停车位供职工停车,同时鼓励职工绿色出行。现在每天有2300辆左右车次在院内停车。医院还引入了专业停车管理公司进行管理,并采用更加便捷的缴费方式。医院各车辆入口几乎没有了拥堵及排队进院的情况,基本实现了即入即停的目标。现在,医院内患者停车的秩序得到了明显的改观,停车难的问题得到缓解。交管部门还把临近医院儿科的西经路上内嵌式停车位取消,拓宽了一条车道。医院周边西经路和东经路两条道路,均由单向一车道变为单向两车道,道路更加畅通,环境得到改善。

增加下午专家号源 减少了患者等候时间

“非空腹项目即时采血”,是指针对部分不受一般饮食影响的检验项目,患者不需要刻意空腹来采血,可在医院常规工作时间内的任何时间进行采血操作。友谊医院于2017年4月推出了“非空腹采血”便民举措,医院组织检验和临床科室医生充分论证,梳理了480多种临床检验项目,从中筛选出100多项不受一般饮食影响的检验项目,开展全时段非空腹抽血。很多过去需要患者第二天早上空腹才能抽血化验的项目,现在就诊当日下午4时以前即可抽血。

目前,北京友谊医院开展的非空腹抽血项目共有155项,每日的标本量约有300至350管,相应的报告时间至少提前了半个工作日。非空腹采血的检验方式使采血检验高峰期的患者得到分流。在此基础上,北京友谊医院对门诊专家号源进行了调整。今年,下午的专家号源比2018年增加了近10%,使上午门诊就诊的患者得到了分流,有效减少了患者等候时间,改善了患者的就诊体验。

来源:北京晚报

记者:贾晓宏

摄影:白继开

流程编辑:吴越

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